Gesundheitsfonds – AOK Geld zurück

Die AOK Krankenkasse muss wohl Geld aus dem Gesundheitsfonds zurück bezahlen.

Der Gesundheitsfonds hat der AOK (Allgemeinen Ortskrankenkassen) dieses Jahr vermutlich mehr Geld ausbezahlt als der Krankenkasse eigentlich zusteht. Dabei scheint es um eine Summe von rund 1,1 Milliarden Euro zu gehen, welche die AOK angeblich zurück bezahlen muss. Aus anderen Kreisen wird die Summe allerdings nur auf 172 Millionen Euro geschätzt.

Auch aus Kreisen der AOK wurde bestätigt das Geld zurückbezahlt werden muss, allerdings wie hoch die Summe ist und wann man das Geld zurückzahlen muss wurde nicht genannt. Für das Jahr 2009 wird laut dem Chef des AOK Bundesverbandes Herbert Reichelt die endgültige Abrechnung erst im Herbst 2010 vorliegen.

Der Gesundheitsfonds verteil seit Beginn diesen Jahres rund 167 Milliarden Euro an die Krankenkassen nach einem komplizierten Verteilungsschlüssel. Wenn den Krankenkassen das Geld aus dem Gesundheitsfonds nicht ausreicht, können sie von ihren Mitgliedern eine Zusatzprämie verlangen. Vor dieser Zusatzprämie schrecken die meisten jedoch zurück, weil die Mitglieder vorab informiert werden müssen und diese dann auch die Möglichkeit haben ihre Krankenkasse zu wechseln.

Das Geld aus dem Gesundheitsfonds wird nach dem Morbi-RSA an die Krankenkassen verteilt und dieses Verfahren gilt unter Experten als anfällig für einen Missbrauch, nicht zuletzt deshalb will auch die FDP dass am Gesundheitsfonds viel verändert wird. Auch für die Krankenkassen selbst kann die Situation nicht zufriedenstellend sein, denn die Summe aus dem Gesundheitsfonds ist nicht kalkulierbar, weil die Daten, welche wichtig für die Verteilung der Gelder sind, immer verändert werden.